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萍乡经开区落实医保政策惠民生

编辑: 李文 宋丽君来源: 经济晚报2019-08-22 09:57:00

       今年以来,萍乡经开区稳步推进惠民常态化战略,紧紧围绕落实国家医保惠民政策,以“三减三加”为抓手优化审批流程,优化为民服务质量,多管齐下扩大医保覆盖范围,千方百计贴近群众送温暖。截至今年5月,萍乡经开区城乡居民医保参保人数达到5.98万人,基本实现全区城乡人口全覆盖。
“三减”让群众获得更多便利。居民办理医保时只要找医保部门一家,不需要跑多部门。参保不再受户籍限制,常住人口凭居住证就可以在居住地参加城乡居民医保。小孩子在出生28天内(含28天)按标准参加城乡居民医保,就可以从出生之日起享受城乡居民医保待遇。城乡居民医保制度整合后实行统一异地就医即时结算政策,并且最近还纳入了全国跨省异地就医直接结算系统,异地就医的住院费用实现直接结算,减少以前“先要自己垫钱看病,再跑回参保地报销”的麻烦。
 “三加”让群众享有更多实惠。在职工医保药品目录的基础上,可以报销的药品品种增补121个,增补剂型71个,纳入报销的药品达到2540种,比过去新农合的药品目录增加1100多种。城乡居民医保制度整合后,可以报销医保的医院看病就医更加方便。基本医疗保险待遇中,财政的补助标准由去年的人均420元增加到了今年的人均450元。城乡居民医保住院年度最高支付限额在过去城镇居民医保10万元的基础上统一提高到15万元,将过去新农合农村重大疾病救治政策扩大到城镇居民。同时,还规范统一门诊统筹待遇政策,健全普通门诊统筹制度,扩大特殊门诊病种范围。将建档立卡贫困人口、特困人员在政策范围内的费用报销比例提高10%;建档立卡贫困人口、特困人员和城乡低保对象大病保险起付线降低50%。城乡居民基本医保报销后的剩余费用,如果符合大病保险条件的,还可以按照大病保险的规定报销。
为了做好“三减三加”,萍乡经开区医保局在大厅增设服务窗口,开展延时错时和预约服务,认真践行“马上就办”的服务承诺。目前,萍乡经开区医保服务窗口月均办理量达184件,办结率达到100%。

编辑:朱丽梅